La cysticercose est une infection engendrée par le ténia du porc. La neurocysticercose ou cysticercose cérébrale se manifeste par une invasion du système nerveux et constitue une cause majeure d’épilepsie chez l’adulte. Il existe différents types de traitement de cette maladie. Découvrez-les dans l’article qui suit.
Quand faut-il consulter un médecin ?
Une personne doit consulter un médecin si des symptômes de neurocysticercose apparaissent. C’est notamment le cas si :
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une personne vit dans une région où l’infection par T. solium est fréquente
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une personne a récemment visité une région où l’infection est répandue
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un membre de la famille a ou a eu l’infection
Les divers traitements
Les traitements se concentrent sur l’élimination du parasite et la gestion des symptômes . Le médecin contrôlera les crises, le gonflement et l’hypertension intracrânienne, par exemple. Le traitement approprié dépend également de la position, de la taille, de l’abondance et de la maturité des parasites.
Après avoir évalué les symptômes de la personne et l’étendue de l’infection, un médecin peut utiliser un traitement antiparasitaire et anti-inflammatoire. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer les kystes.
Pour les personnes présentant des symptômes et des kystes multiples non calcifiés, les médecins peuvent utiliser certains médicaments pour expulser les parasites, c’est ce que l’on appelle la thérapie anthelminthique. Cette approche n’est toutefois pas adaptée aux personnes présentant des kystes calcifiés.
Le médecin peut également administrer des stéroïdes pour supprimer la réaction inflammatoire et proposer un traitement anticonvulsivant pour supprimer les crises.
Le temps de guérison dépend d’une série de facteurs individuels, mais le nombre de personnes qui se rétablissent complètement est en augmentation, grâce aux progrès de la médecine.
La chirurgie
Avant l’apparition des médicaments antiparasitaires, la chirurgie était le principal traitement de la neurocysticercose, principalement la chirurgie ouverte pour l’excision de grands kystes ou de kystes dans les ventricules. Actuellement, ce traitement n’est pas trop utilisé à cause de certains problèmes. En effet, les patients qui ont subi une intervention chirurgicale souffrent d’hydrocéphalie secondaire.
Les stades de la maladie
On distingue cinq stades de la neurocysticercose, qui correspondent au cycle de vie du parasite qui en est à l’origine.
Non kystique
À ce stade, l’embryon du parasite n’apparaît pas sur les scanners CT ou IRM. Cependant, il y aura de petites zones de gonflement. En quelques mois, celles-ci deviennent des lésions, car l’embryon évolue pour former les kystes qui caractérisent cette maladie.
Vésiculaire
À ce stade, les kystes ont des parois translucides et contiennent un liquide transparent contenant le parasite. Tant que les kystes restent intacts, la personne a tendance à ne pas avoir de réaction.
Vésiculaire colloïdal
Les kystes développent des parois épaisses, le liquide devient trouble et la personne développe une réaction inflammatoire intense. Cela peut être dû au fait que le parasite commence à se détériorer, que ce soit à cause du traitement ou de l’évolution naturelle de l’infection. À ce stade, un examen radiographique servira à révéler probablement des lésions kystiques accompagnées de gonflement. Il est fréquent que la personne fasse des crises.
Vésiculeuse granuleuse
À ce stade, le gonflement a diminué, mais les crises peuvent encore survenir. Elles se produisent généralement pendant les stades colloïdal et granulaire en raison des zones d’inflammation qui entourent le parasite mourant.
Stade calcique
Ce stade survient après la mort du parasite. Selon les recherches entreprises, les calcifications formées ne sont pas des nodules solides, mais elles contiennent les restes des membranes parasitaires. Des crises peuvent encore survenir en raison de l’inflammation liée à l’exposition du système immunitaire aux restes du parasite.